创伤后严重颈椎后凸畸形的治疗策略
目的：探讨创伤后严重颈椎后凸畸形的外科治疗策略。 方法：回顾性分析9例创伤后严重颈椎后凸畸形患者,术前后凸Cobb角为50°～71°,平均59°。以伸展侧位X线片测量椎体后缘切线夹角为依据,决定后部截骨高度及角度,行颈椎后路截骨及前路松解术。术后行颅骨牵引使松解后颈椎后凸达到最大矫正,7～10 d后二期行颈前路植骨融合内固定术。 结果：本组患者全部获得随访,随访时间14～32个月,平均28个月。术中、后无一例出现脊髓损伤加重,颈部疼痛症状均消失,脊髓损伤神经功能均有所恢复,植骨部位均获得骨性愈合。后凸Cobb角为-10°～11°,平均-5°,纠正率为85％。 结论：通过动态颈椎后缘切线夹角测量决定合适的后路截骨高度及角度,分期手术及手术间期持续牵引能够充分矫正创伤后严重的颈椎后凸畸形。
创伤性颈椎后凸畸形 脊柱融合术 外科治疗 分期手术
周许辉 方家虎 袁文 贾连顺 刘洋 迟志永
上海长征医院 骨科,上海 200003
国内会议
北京
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165-169
2009-05-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）