腹腔镜下筋膜内子宫切除术治疗复杂性子宫肌瘤的临床应用与研究
目的:为了扩大腹腔镜治疗子宫肌瘤的适应症。方法:应用腹腔镜下筋膜内子宫切除术,对52例子宫肌瘤的患者,分别为子宫增大18~20余周,因子宫底平脐,所以采取剑脐之间切口放置腹腔镜,腹腔镜采用30度角镜,扩大视野,便于暴露膀胱子宫反折腹膜易于操作;有剖宫产史的子宫肌瘤患者,将宫颈前筋膜剪开分离膀胱,露出峡部下宫颈约1cm,可以减少膀胱损伤;阔韧带内子宫肌瘤患者,先切断圆韧带,将阔韧带前叶打开,再将固有韧带及输卵管切断,将肌瘤与宫旁组织及阔韧带后叶分离,减少输尿管及盆腔血管的损伤机率,以便更安全的施行腹腔镜下筋膜内子宫切除术。结果:52例患者均在腹腔镜下切除了子宫,无1例并发症。结论:只要熟练掌握腹腔镜手术技巧及盆腔解剖结构,腹腔镜完全可以完成复杂性子宫切除手术。
腹腔镜 子宫肌瘤 筋膜内子宫切除术 盆腔解剖
盛晓滨
北京市石景山医院妇产科
国内会议
北京
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129-131
2005-03-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)