国内直肠癌术后吻合口瘘危险因素的Meta分析
目的:探讨国内直肠癌术后吻合口瘘的危险因素。 方法:运用Meta分析方法对我国1999年1月份至2009年1月份公开发表的有关国内直肠癌术后吻合口瘘的危险因素的19篇文献资料进行综合分析。 结果:年龄≥60岁直肠癌患者吻合口瘘的发生率高于＜60岁者,合并OR值为0.50(95％CI:0.33-0.76)(P＜0.01);男性直肠癌患者吻合口瘘的发生率高于女性,合并OR值为2.17(95％CI:1.38-3.42)(P＜0.01);肿瘤下缘距肛缘距离耋7cm直肠癌患者吻合口瘘的发生率高于距离＞7cm者,合并OR值为1.79(95％CI:1.37-2.35)(P＜0.01);术前接受新辅助放疗直肠癌患者吻合口瘘的发生率高于未进行新辅助放疗者,合并OR值为3.66(95％CI:2.19-6.09)(P＜0.01);吻合器吻合的直肠癌患者吻合口瘘发生率低于手工吻合者,但不具有统计学意义(P＞0.05),合并OR值为0.70(95％CI:0.47-1.05);术前患有糖尿病的直肠癌患者吻合口瘘发生率低于无糖尿病者,合并OR值为3.16(95％CI:2.27-4.39)(P＜0.01);Dukes分期A、B期直肠癌患者吻合口瘘发生率低于Dukes分期C、D期患者,合并OR值为0.61(95％CI:0.45-0.83)(P＜0.01);恶性度低的直肠癌患者吻合口瘘发生率低于恶性度高者,合并OR值为2.15(95％CI:1.47-3.15)(P＜0.01);预防性造瘘的直肠癌患者吻合口瘘发生率低于未进行造瘘者,但不具有统计学意义(P＞0.05),合并OR值为0.39(95％CI:0.14-1.05);急诊手术直肠癌患者吻合口瘘发生率高于择期手术者,合并OR值为0.27(95％CI:0.13-0.56)(P＜0.01)。 结论:年龄≥60岁、男性、糖尿病、术前新辅助放疗、肿瘤下缘距肛缘距离＜7cm、Dukes分期C、D期、肿瘤恶性程度高及急诊手术是直肠癌术后吻合口瘘发生的危险因素。
直肠癌 术后吻合口瘘 Meta分析 文献资料法
周灿 陈武科 何建军 任予 王珂 牛利刚 周瑜辉
西安交通大学医学院第一附属医院肿瘤外科,陕西 西安 710061
国内会议
西安
中文
126-128
2009-10-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）