人血白蛋白在危重患者中的临床应用

人血白蛋白(human serum albumin,HSA)作为药物制剂用于临床已有近50年历史。白蛋白有585个氨基酸残基,并含大量门冬氨酸和谷氨酸,色氨酸则非常稀少,不单纯是营养蛋白。HAS具有增加循环血容量、维持血浆胶体渗透压、结合与运输血液中的小分子物质等功能。但是有关HAS临床应用的争论一直没有停止过。低蛋白血症是严重疾病状态的一种表现,可能成为疾病严重程度的指标,有报道,在急、慢性疾病时,血浆白蛋白的含量与其死亡危险呈负相关。基于上述研究的结果,在病情危重、低蛋白血症和营养不良的患者中应用HAS被认为有利于提高患者生存率。因此,在重症监护病房,HAS制剂的应用十分广泛。关于白蛋白用于危重病人的临床效果和意义有争议,目前循证医学多项系统评价结果表明:没有证据支持HSA可以降低ICU病人的病死率。本文通过对现有医学证据的检索,科学评价了白蛋白在临床治疗中的有效性,为临床合理应用人血白蛋白提供了依据。
重症监护 HAS制剂 临床药理 合理用药
李明春 刘旭 付青姐 迟晓韵
中国人民解放军401医院药剂科,青岛 266071
国内会议
呼和浩特
中文
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2009-07-11(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)