氟达拉滨联合吡柔比星治疗复发难治性惰性非霍奇金淋巴瘤
目的：探讨FT(氟达拉滨及吡柔比星)方案作为二线解救方案治疗复发难治性的惰性淋巴瘤(Non-Hodgkin”s Lymphoma，NHL)的有效性和安全性。 方法：经组织病理学证实的复发难治性惰性NHL40例，采用FT方案化疗(氟达拉滨25mg/m2／d，d1～d3；吡柔比星(THP)40mg/m2／d，d1)，28天为1周期，共6个周期。采用文献资料提供的FND(氟达拉滨，米托葸醌及地塞米松)方案(氟达拉滨25mg／m2／d，d1～d3；米托葸醌10 mg/m2／d，d1；地塞米松20mg/d,d1～d5,28天为1周期，共6个周期)治疗惰性NHL的数据为历史对照。 结果：FT组40例共治疗228个周期，总有效(CR+PR)25例，有效率62．5％，临床受益(CR+PR+SD)32例，受益率80％，中位无进展生存期超过20个月，2年总生存率70％；不良反应以中性粒细胞减少(32／40)(80．0％)最为常见”其中WHO分级I～II级(27／40)67．5％，III～IV级(5／40)12．5％”经升血治疗处理恢复，均可耐受。FND组40例，总有效19例，有效率47．5％，中位无进展生存期22个月，2年总生存率58％；最常见的不良反应为中性粒细胞缺乏(WHO分级IIl～IV级29％)和肺炎(23％)。FT组的疗效优于FND组，但两组间差异无统计学意义(P>0．05)。中位无进展生存期和2年总生存率两组间亦无统计学意义(P>0．05)。两组间的不良反应均为骨髓抑制，但FT组III～IV级中性粒细胞缺乏较FND组为轻(P<0．05)，肺炎发生率亦明显低于FND组(P<0．05)。 结论：FT方案治疗复发难治性惰性NHL的疗效肯定，骨髓毒性较FND方案为轻，肺炎发生率亦明显低于FND组，是复发难治性惰性NHL患者安全有效的解救方案。
复发难治性肿瘤 惰性非霍奇金淋巴瘤 氟达拉滨 吡柔比星
王华庆 郝希山 邱立华 钱正子 李维 孟祥睿 侯芸 宋拯 赵静 崔秀珍
天津医科大学附属肿瘤医院淋巴肿瘤科 天津市肿瘤防治重点实验室
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281-288
2009-10-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）