非霍奇金淋巴瘤1012例临床病理分析
目的：了解本院近10年来非霍奇金淋巴瘤(NHL)的临床病理特点，分析影响NHL预后的相关因素。 方法：用免疫组织化学PV-9000的方法检测经活检或手术切除的1012例NHL标本，回顾性分析了其构成比及临床病理特点，应用Kaplan-Meier法、Cox比例风险模型对影响新疆地区NHL生存率及预后的临床病理因素进行单因素和多因素分析。 结果：1012例NHL中以40～60岁汉族男性发病多见，最主要病理类型依次为弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)346例(34．1％)，外周T细胞淋巴瘤(PTCL)185例(18．3％)，滤泡淋巴瘤(FL)97例(9．6％)，黏膜相关淋巴组织淋巴瘤(MALT)94例(9．3％)，NK／T细胞淋巴瘤62例(6．1％)，T-淋巴母细胞淋巴瘤(T-LBL)47例(4．6％)。结性起病的淋巴瘤619例(61．2％)，结外起病的淋巴瘤393例(38．8％)。结内病变以颈部、锁骨上淋巴结占首位(352例，34．7％)，结外受侵器官以Waldeyer环(104例，10．3％)、胃肠道(77例，7．7％)、鼻腔(53例，5．2％)、甲状腺(32例，3．2％)、脾脏(30例，3．0％)等多见。本组维吾尔族女性FL淋巴瘤患者人数比例较汉族女性患者高(P=0．002)，汉族男性PTCL患者人数比例高于维吾尔族男性患者(P=0．015)。全组近期疗效，完全缓解(CR)率为48．4％，部分缓解(PR)率33．8％，稳定(SD)达6．3％，进展(PD)为11．5％，有效(CR+PR)率为82．2％。5年总生存率为45．8％。单因素分析显示临床分期，行为状态评分(PS)，B症状，年龄，肿块大小，血清乳酸脱氢酶(LDH)，结外器官受侵数目及IPI是NHL的预后因素(P<0．05)。多因素分析提示T细胞来源，Ⅲ～Ⅳ临床分期，IPI评分3～5分及LDH增高是NHL独立的预后不良因素(P<0．05)。 结论：新疆地区NHL发病以中年多见，结性起病者多于结外起病，B细胞淋巴瘤多于T细胞淋巴瘤。免疫分型、临床分期、IPI、血清LDH水平与NHL预后相关。
非霍奇金淋巴瘤 临床病理特点 预后分析 免疫分型
杨顺娥 李迅 张国庆 赵兵 贾存东
新疆医科大学附属肿瘤医院内科 新疆 乌鲁木齐 830011
国内会议
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402-413
2009-10-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）