提高病案书写质量监控措施

摘要：

目的提高病案书写质量和监控效能，确保医院病案质量。方法通过对近几年我院病案书写质量分析，发现病案存在问题，分析产生的原因。结果病案书写存在书写不规范，记录不完整和准确性问题，临床医师职业怠倦，法律意识和自我保护意识不足，是影响病历书写质量的重要原因。结论从质量教育入手，改进完善质控体系和质控方法，严格执行奖罚是提升病案质量的重要措施。

关键词： 病案管理 病历书写 质量监控 法律意识 临床医师

作者: 朱西湘

作者单位: 533000 百色市 广西百色市人民医院

会议类型: 国内会议

会议名称: 中国医院协会病案管理专业委员会第十八届学术会议

会议地点: 银川

会议语种:中文

页码: 112-113

在线出版日期: 2009-09-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）