病案书写中常见缺陷及改进措施

摘要：

目的：规范病案书写的具体措施，强化病案书写质量，防范医疗纠纷。方法：病案书写中应注意的问题，病案在法律中的作用，如何提高病案质量。结果：全心诊治病人，规范病案书写。结论：病案书写质量是综合评价医疗质量、技术水平、管理水平的依据，应引起医院管理人员及医护人员的高度重视。

关键词： 病案书写 质量评价 缺陷分析 医疗纠纷 医院管理

作者: 王志农

作者单位: 210006 南京市 南京医科大学附属南京第一医院

会议类型: 国内会议

会议名称: 中国医院协会病案管理专业委员会第十八届学术会议

会议地点: 银川

会议语种:中文

页码: 117-119

在线出版日期: 2009-09-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）