对32959份病案首页书写质量分析

摘要：

目的：探讨提高出院病案首页书写质量的有效途径。 方法：对我院的实际做法总结和回顾，为提高病案首页书写质量提供一些经验和借鉴。措施建立了病案首页填写的四级管理制度。 结果：我院2007年7月份～2008年4月份各月出院病案的首页填写缺陷率逐月下降。 结论：减少病案首页书写缺陷，提高病案首页书写质量是一项系统工程，需要全体医务人员的共同努力，同时对病案首页书写的监控工作要坚持长抓不懈，才能提高病案首页书写质量。

关键词： 住院病案 首页书写 质量管理 制度建设 监控机制

作者: 王世彤 楚恒群 王辉 刘文 吴炜

作者单位: 050000 石家庄市 河北医科大学第二医院病案室 050017 石家庄市 第四医院医教科

会议类型: 国内会议

会议名称: 中国医院协会病案管理专业委员会第十八届学术会议

会议地点: 银川

会议语种:中文

页码: 135-137

在线出版日期: 2009-09-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）