论181份死亡病案相关记录书写存在缺陷及对策

摘要：

目的：规范死亡病案相关记录，提高死亡病案书写质量。方法：采取回顾性死亡病案书写质量调查法。调查结果：死亡病案在书写质量方面存在缺陷。对策组织临床医师学习病历书写规范细则，制定死亡病案质量检查标准，加强死亡病案质控力度，建立奖惩制度，将检查结果每月上墙公布并与经济利益挂钩，奖优罚劣。结果：死亡病案相关记录书写质量明显提高。

关键词： 死亡病案 缺陷分析 病历书写 质量标准 奖惩制度

作者: 王炜杰 楚恒群 王世彤 支晓

作者单位: 050000 石家庄市 河北医科大学第二医院

会议类型: 国内会议

会议名称: 中国医院协会病案管理专业委员会第十八届学术会议

会议地点: 银川

会议语种:中文

页码: 143-145

在线出版日期: 2009-09-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）