会议专题

一般护理记录单管理和书写细则

一般护理记录单是每一份病历中都必须具备的护理文书,是临床护士最常用的工作记录。《病历书写基本规范(试行)》对于一般护理记录仅有原则性的解释和记录内容的基本要求,没有书写标准、书写格式、具体细则内容。从2003年起我院根据临床工作需要分别对护理工作文件进行了制定,经过多年应用和有关专家共同讨论、修改形成了规范的护理工作系列管理文件。本文对其中一般护理记录书写内容、书写格式、要求具体细则进行阐述共同行参考。

住院病历 护理记录单 病案管理 书写规范

王卉 王亚丽 刘新风 李小平 李淑敏

050082 石家庄市白求恩国际和平医院质量管理科

国内会议

中国医院协会病案管理专业委员会第十八届学术会议

银川

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180-181

2009-09-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)