恶性肿瘤疾病诊断规范书写浅析

摘要：

目的：力求全面、完整、规范书写恶性肿瘤疾病的诊断。方法：从我院病案历年质控中分析总结出肿瘤疾病诊断存在的各种书写不规范的病例，找出正确书写的要求。结果：因恶性肿瘤疾病书写不规范，直接影响到肿瘤的科研、信息统计报表，临床的规范诊治、费用管理等一系列问题。结论：督促医师按国际疾病分类(ICD-10)要求，正确书写好恶性肿瘤疾病诊断势在必行。

关键词： 恶性肿瘤 疾病诊断 书写规范 国际疾病分类 病案资料

作者: 龙福德 钟群

作者单位: 330029 江西省肿瘤医院

会议类型: 国内会议

会议名称: 中国医院协会病案管理专业委员会第十八届学术会议

会议地点: 银川

会议语种:中文

页码: 204-205

在线出版日期: 2009-09-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）