应用金属硫蛋白治疗以腹痛为主诉的儿童铅中毒的体会摘要
应用金属硫蛋白对于亚临床病变的早、中期铅中毒患者,特别是亚临床期的儿童进行干预,治疗以腹痛为主诉的儿童铅中毒58人,男性37人,女性21人,年龄在3岁-18岁,曾应用消化系药物治疗无好转。服用金属硫蛋白1个月后检测血铅下降至100ug/L以下者12例,占20.6%,服用2-3个月后血铅下降至100ug/L者42例,占72%,服用3个月以上血铅下降至100ug/L者4例,占7%。随着血铅水平的下降,腹痛消失,伴随症状明显改善,未见不良反应。说明应用MT进行干预是有效的,疗程2-3个月效果较显著,能够被患儿和家长接受。外源性MT对机体铅中毒有双重保护作用,首先在消化道与铅结合后直接将铅排出体外,在体内与铅结合,保护含-SH基的酶活性,在细胞膜表面形成保护层,抵御铅的进攻损害,加速铅排出体外。MT是机体微量元素的调节剂,在排除铅的同时,不会像EDTA等络合剂那样引起体内微量元素失调,导致机体内的电荷失去平衡,而是在不破坏机体电荷平衡的状态下去除重金属。因此,补充MT是一种既安全又有效的新型预防和干预手段,在我们的临床观察中也已得到了证实,作用机制亟待进一步研究。
儿童铅中毒 治疗方法 金属硫蛋白 临床疗效 腹痛
李南平 徐野 辛楠 刘军文
北京军区总医院全军优生优育中心
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225-227
2006-12-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)