儿童陈旧性孟氏骨折的手术治疗概况
儿童陈旧性孟氏骨折的特点是桡骨头脱位后，由于桡骨小头失去脆骨小头的压阻力，加之桡骨远端的骨髓未受损伤，而出现桡骨发育过长，并超出关节外，形成桡骨过度生长症状。复习解剖，骨间膜为尺桡骨间一致密的纤维结缔组织，不仅为前臂肌肉提供了肌止，也由桡骨向尺骨传导应力，更重要的是骨间膜为前臂的旋转活动，限定了一个最大活动范围…骨间膜的瘢痕挛缩将造成前臂旋转功能障碍。考虑合并桡骨过度生长患者的前臂肌肉及骨间膜长度仍由尺骨的长度决定。因此，行尺骨延长术，可能导致尺桡两骨间的肌肉、骨间膜紧张，致前臂旋转功能障碍，也造成尺骨截骨端的应力集中，易出现尺骨成角畸形、桡骨头再脱位。亦有在挠骨过度生长超过2cm行尺骨延长术后出现桡神经牵拉性损伤的报道。因此，解决合并有桡骨过度生长的陈旧性孟氏骨折，在矫正尺骨畸形的基础上，进行桡骨短缩术可能是另一个较好的选择。
儿童陈旧性孟氏骨折 手术治疗 畸形矫正 桡骨短缩术
王志远 马洪
广东省佛山市中医院骨伤科
国内会议
广州
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273-274
2007-06-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）