负压封闭引流技术治疗严重软组织损伤的疗效及手术技巧
(0) 目的：探讨负压封闭引流(vacuum sealing drainage，VSD)技术治疗严重软组织损伤的疗效及手术操作技巧。方法：回顾分析了1998年8月～2008年12月接受VSD技术治疗的1327例(1439个创面)严重软组织损伤患者的治疗情况，清创后将VSD材料覆盖在相应大小的创面或创腔内，术后维持负压在50～60kPa间，7～9天后二期缝合、植皮或皮瓣转移。170例采用传统换药治疗的严重软组织损伤患者为对照组。结果：1312例治愈。平均使用VSD技术8.5天，创面或创腔经二期处理后完全治愈，直接通过VSD治愈124个(8.73”％”)，采用局部转移皮瓣关闭创面302个(21.25”％”)，中厚皮片植皮关闭583例(41.03”％”)，二期缝合412个(28.99”％”)。无全身和局部并发症。与传统换药方法比较，在二期缝合的时间、换药次数、创面缩小程度及总体治疗费用等方面均有显著差异(P<0.01)。结论：VSD技术能引流充分，能刺激肉芽组织生长，缩短治愈时间和消除感染。强调早期合理应用、适度清创，使用中对VSD材料进行修剪和适当改进、保持密闭是VSD技术成功的保证。VSD技术为创伤后急、慢性软组织损伤创面患者的治疗提供了一种简单、有效的方法，值得临床推广应用。
软组织缺损 手术技巧 引流技术
姚元章 孙士锦 李英才 王韬 张连阳
第三军医大学大坪医院野战外科研究所全军战创伤中心,重庆 400042
国内会议
第六届全国创伤外科学术研讨会暨第一届全国创伤急救与多发伤学术会议
桂林
中文
35-38
2010-04-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）