胰腺损伤28例救治体会
目的:探讨胰腺损伤的诊断和救治策略。方法:回顾性分析我科2000年1月~2009年6月收治胰腺损伤28例的临床资料。结果:胰腺伤OIS级别:Ⅰ级13例,Ⅱ级10例,Ⅲ级3例,Ⅳ级1例,Ⅴ级1例。全组病例均有合并伤,休克15例(53.6”%”)。均手术治疗,单纯引流14例,清创修补+引流9例,胰尾切除1例,胰体尾切除2例,胰头颈关闭+远端胰空肠Roux—en—Y吻合术1例,损伤控制外科(DCS)1例。并发症8例(28.6”%”):胰瘘及胰腺脓肿各2例,上消化道出血及胰腺假性囊肿各1例,创伤性胰腺炎2例。治愈25例(89.3”%”),死亡3例,死因为失血性休克,腹膜感染和MODS。结论:上腹部受伤尤其方向盘伤应警惕胰腺伤存在;选择合理术式能提高救治成功率;对Ⅲ级胰腺伤采用远端胰切除,以及充分可靠引流是减少术后并发症的关键。
胰腺损伤 救治策略 损伤控制 手术治疗
王建柏 高劲谋 胡平
重庆市急救医疗中心创伤科,重庆 400014
国内会议
第六届全国创伤外科学术研讨会暨第一届全国创伤急救与多发伤学术会议
桂林
中文
80-81
2010-04-23(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)