低位直肠癌应用国产吻合器保肛手术术后靶向化疗的临床研究
随着对直肠癌的解剖、病理、生理学特性及淋巴结转移规律的不断认识和吻合技术、吻合器械的不断发展,低位直肠癌己由以往传统的经腹会阴联合切除(Miles术)的金标准术式逐步被低位前切除或超低位切除为主的保肛术式代替。目前低位直肠癌保肛术式包括传统的经腹部低位前切除术(Dixon术)、经肛门肛管结肠吻合术、经腹直肠拖出切除吻合术、套入式结肠直肠粘膜吻合术、直肠局部切除术等。本研究采用国产吻合器保肛及术后靶向化疗治疗低位直肠癌患者284例,有较全随访资料的患者236例,均为手术中证实低位直肠瘤患者,研究指出术后靶向化疗增加了药物对肿瘤细胞的时效,而药物的回流又可杀灭转移的癌细胞。癌肿区域的灌注给药由于给药范围的局限及肝脏的代谢,使药物达到末梢循环的浓度较低,全身毒副作用较小,使大剂量的化疗成为可能,提高了保肛安全性,提高了远期生存率。实践证明是一种较好的低位直肠癌综合治疗模式。
低位直肠癌 吻合器 保肛手术 靶向化疗
蒲永东 王颐 刘瑞军 曹志宇 杨波 何建苗 董立国 秦荣 刘卫平 汪莉 张博
解放军总医院309临床部普外科 北京,100091
国内会议
贵阳
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123-125
2007-05-17(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)