青壮年股骨颈陈旧性骨折远期疗效观察
目的：探讨治疗青壮年股骨颈陈旧性骨折的有效方法。方法：自1998年3月～2008年6月应用带缝匠肌蒂髂骨骨瓣和旋股外侧血管束植入或同时游离髂骨骨板重建股骨颈，联合多钉内固定、中药治疗青壮年股骨颈陈旧性骨折。临床应用87倒，其中有完整随访资料的64例，男性49例，女性15例。年龄最小者16岁，最大者56岁，平均年龄33.1岁。受伤至此次手术时间为34天～24个月，平均8.7个月。Garden骨折分型：Ⅲ型25例，Ⅳ型39例。结果：64例随访12～96个月，平均37个月。全部病例中62例骨折愈合，临床愈合时间3～10个月，平均7.5个月。2例因术后过早下地负重，内固定物松动，最终行关节置换手术。依据Harris评分标准，最后一次随访时对所有病例进行疗效评价，平均85.2分。结论：带缝匠肌蒂髂骨骨瓣和旋股外侧血管束植入或同时游离髂骨骨板重建股骨颈，联合多钉内固定、中药可明显改善折端血运，是治疗青壮年股骨颈陈旧性骨折的较为理想的方法。
股骨颈骨折 不愈合 骨瓣植入 中药辅助治疗
高书图 刘又文 陈献韬 张晓东 李建明
河南省正骨研究院，河南省洛阳正骨医院，河南 洛阳 471002
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2009-09-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）