从护理记录看护理工作
护理记录是指护士在进行医疗护理工作过程中，对患者生命体征的反映，各项医疗措施的执行以及护理措施落实情况的具体体现及其结果的记录。近年来，随着护理人员的法律意识不断增强，护理记录也越来越规范，但仍存在一些问题，直接影响了护理记录的质量，并反映出护理工作中的一些缺陷，本文就护士对书写护理记录的重要性认识不一致、护理记录的书写标准不一致、病情与护理级别不一致以及护士书写水平不一致等问题进行了探讨，并提出了相关对策。
护理记录 生命体征 书写标准
郭敬 张素秋
中国中医科学院广安门医院 北京 100053
国内会议
北京
中文
575-577
2009-11-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）