医疗事故鉴定中审查病历的要点
当发生医疗纠纷时，按《医疗事故鉴定办法》规定，要在医患双方都在场的情况下封存病历。但是由于患方没有这方面的知识，或是患方当时只顾跟医方交涉而忽视了封存病历这一关键的步骤，致使病历没有及时封存，导致了原始病历被改动，失去了真实性。使在进行医疗事故鉴定审查病历时存在困难，甚至出现鉴定结论失实的情况。这些病历被改动的部分在医疗事故鉴定时经常被忽视，而在法庭上却被重视，导致医疗事故鉴定结论为“不属医疗事故”，而法庭却判医方败诉。因此在医疗事故的鉴定中，审查病历是至关重要的。医疗机构等级差异很大，从村医疗站到三甲医院，各级医疗机构所书写的病历要求是不一样的，本文只讨论县级以上医疗机构的病历审查要点。
医疗纠纷 医疗事故鉴定 病历审查 鉴定结论
朱航 陈煌 林澍
福建省公安厅刑侦总队 福建 福州 350003
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2009-09-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）