替罗非班在高龄急性ST段抬高心肌梗死患者急诊介入治疗中的安全性和有效性
目的:评价血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂替罗非班应用于高龄急性ST段抬高性心肌梗死(STEMI)患者急诊介入治疗(PCI)中的安全性和有效性。 方法:65例行急诊PCI的急性STEMI患者按照年龄分为高龄组(≥70岁)31例和非高龄组(<70岁)34例,所有患者术前常规联合应用阿司匹林和氯吡格雷,术中使用肝素和替罗非班,观察PCI术后48h和30d的不良心血管事件(再发心绞痛、心肌梗死、靶血管再次重建和猝死)、出血事件以及血小板减少副反应的发生。 结果:高龄组患者的多支血管病变所占比例高于非高龄组(P<0.01);PCI术后48h及30d,两组均无死亡病例及靶血管再次重建病例。术后48h,两组均无心绞痛及心肌梗死发生。术后30d,高龄组有1例发生心绞痛,1例再发心肌梗死;非高龄组有2例发生心绞痛,无再发心肌梗死。两组复合心血管事件的发生率无统计学差异(P>0.05)。术后48h,高龄组有2例发生穿刺部位血肿,1例大便化验潜血阳性;非高龄组发生1例穿刺部位血肿,1例镜下血尿,1例牙龈出血。术后30d,两组均无出血发生。两组均无颅内出血及消化道大出血,无血小板减少的发生。两组总的出血及血小板减少副反应发生率无统计学差异(P>0.05)。 结论:高龄急性STEMI患者急诊PCI中应用替罗非班是安全有效的。
替罗非班 冠状动脉疾病 老年人 血管成形术
雷力成 彭建军 梁雅 杨诺 唐建春 王佐岩 杨水祥
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2009-04-16(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)