会议专题

胸痛时间、肌钙蛋白水平及心电图ST段下移对非ST段抬高的急性冠状动脉综合征患者的预测价值

目的:探讨胸痛时间、肌钙蛋白水平及心电图ST段下移对非ST段抬高的急性冠状动脉综合征(ACS)患者的预测价值。 方法:收集自2008年6月~2009年1月,在急诊科因急性胸痛拟诊不稳定性心绞痛(UA)及非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI)而收入住院且记录资料完整的63例患者。入急诊科后仔细询问病史、查体,据胸痛发生时间分成3组(<0.5小时,0.5~2小时,≥2小时),并完成常规18导联心电图检查,将患者入院时心电图ST段下移幅度分成3组(<1mV,1~2 mV,≥2mV),同时抽静脉血做肌钙蛋白I(TnI)检测。据TnI水平将患者分成3组(TnI定量值<0.02 μ g/L,0.02 μg/L~0.04 μg/L,≥0.04 μg/L),根据冠脉造影结果诊断急性心肌梗死。 结果:随着胸痛发生时间延长或肌钙蛋白水平升高,心肌梗死的发生率显著升高。随着ST段下移幅度加深,心肌梗死的发生率没有升高。 结论:胸痛时间及TnI水平对非ST段抬高的急性冠状动脉综合征患者的预测均有重要价值,但心电图的ST段变化对于非ST段抬高的急性冠状动脉综合征患者的预测价值有待进一步探讨。

冠脉综合征 急性胸痛 肌钙蛋白 心电图检测

陈淑芳 张鹏强 隋韶光

国内会议

2010北京协和急诊医学国际高峰论坛暨急诊医学学术交流会

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314-318

2010-03-19(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)