乳酸和乳酸清除率在老年脓毒症患者预后评估中的应用
脓毒症(Sepsis)是感染引起的全身炎症反应，是严重创伤、休克、感染、外科大手术等患者常见的并发症，进一步发展可导致严重脓毒症、脓毒性休克及多器官功能障碍综合征(MODS)，是老年患者常见的死亡原因。流行病学显示，脓毒症发病率高、病死率高、治疗费用高，其死亡率达患病人数的25”％”以上。早期预测脓毒症的发生和发展，实施早期千预，是降低脓毒症发病及其病死率的关键。乳酸(Lactate)是体内葡萄糖代谢的产物之一，在正常状态下其产量不多，但在老年脓毒症患者存在低氧等状态时则明显增多，甚至导致乳酸性酸中毒。在脓毒症得到有效控制、低氧状态等获得迅速纠正后，体内的乳酸可很快降低。因此，测定体内的乳酸清除率可淮确提示老年脓毒症患者的感染控制状况，并对其疾病的预后做出有效评估。本文对乳酸的代谢、血乳酸升高的原因及危害、血乳酸浓度和清除率与脓毒症预后的关系进行了简述。
脓毒症 乳酸 乳酸清除率 预后评估
王长远 秦俭
首都医科大学宣武医院急诊科 北京 100053
国内会议
北京
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577-579
2009-09-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）