免疫性流产诊治新进展
自然流产是指妊娠未满28周、胎儿体重不足1000g而终止者，其发病率占全部妊娠的10”％”-15”％”，这里指的是临床上可识别的显性妊娠失败，加上隐性流产概念的引入，有报道认为自然流产的发病率可达50”％”-60”％”。免疫性流产分类分为自身免疫型和同种免疫型，而治疗方案的选择应当以母-胎免疫状态作为参考依据。母-胎免疫识别低下：原发性RSA表现为封闭抗体和封闭抗体的独特型抗体缺乏而继发性RSA仅表现为封闭抗体的独特型抗体缺乏。可采用主动免疫疗法如淋巴细胞免疫疗法(LIT)或被动免疫疗法如静脉注射免疫球蛋白(IVIg)。母-胎免疫识别过度:包括同种免疫异常(血型抗体)和自身免疫异常两类，治疗以免疫抑制为主，与血液流变学异常者抗凝治疗亦为重点措施。母-胎免疫识别紊乱:除了有同种免疫识别低下的表现以外还有自身免疫异常或同种免疫损伤增强的表现，其本质为母体自身的免疫调节紊乱造成母一胎免疫调节紊乱。这一类型的处理较为复杂，有待于探索以诱导母体对胎儿产生免疫耐受为主导的治疗方案。
免疫性流产 自然流产 免疫疗法 免疫球蛋白 临床诊治
朱付凡
中南大学湘雅二医院产科
国内会议
广州
中文
39-42
2006-12-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）