会议专题

早产儿囊性脑室周围白质软化症高危因素探讨

早产儿脑室周围白质软化(Periventricular leukomalacia, PVL)目前为早产儿脑损伤的最主要类型,病理上分为囊性(cPVL)和弥漫性PVL。本文对与cPVL相关的高危因素进行回顾性分析,以便于临床上对cPVL的防治。由于PVL的发病机制尚未阐明,所以对其预防缺乏真正有效的对策,但就本文结果,可以从以下几个方面着手:①对有PROM或母亲有绒毛膜羊膜炎产儿要密切监护,积极抗感染,必要时及时结束妊娠,防止持续的母体/胎儿炎症反应对胎儿脑组织的损伤;预防和治疗新生儿期感染。②防治早产儿窒息,及时纠正酸中毒;维持正常的脑灌注压。③机械通气时要多次监测动脉血气分析,防止过度通气所致低碳酸血症,适当给予5”%”碳酸氢钠,保持PaC02>3.33kPa以上。④如在生后第一周就发现PVE,应多次复查头颅B超,防止漏诊cPVL。

早产儿脑损伤 囊性损伤 发病机制 早产儿窒息 碳酸氢钠

王卫 刘晓红 齐利峰 李腾 林英

深圳市儿童医院NICU,广东深圳 518026

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333-335

2006-12-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)