心房颤动射频消融术后快速房性心律失常的随访研究
目的：对心房颤动(简称房颤)射频消融术后快速房性心律失常的发作情况进行随访，探讨其治疗方法、可能的发生机制及对远期成功率的影响。 方法：共入选10例患者，平均年龄60±6岁(42-76)岁，阵发性房颤5例，持续性房颤5例。合并高血压病4例，合并冠心病3例，合并糖尿病2例，4例未发现器质性心脏病。所有患者均在CARTO三维标测系统指导下行左房构建，并与CT左房图形融合，在CT壳上行肺静脉前庭电隔离术。冷盐水灌注消融导管对消融线上逐点进行消融直至肺静脉电位消失。对持续性房颤上进行附加径线消融、电复律等。所有患者术后如无禁忌均口服可达龙第一周0.6/日，第二周0.4/日，第3周0.2/日，共应用三月。 结果：术后随访时间6-13(8±2.8)个月，其中4例在术后出现快速房性心律失常，除1例缺血性心肌病、持续性房颤患者完成射频消融术后未出现窦性心律，仍为房颤，之后口服可达龙，随访至半年时为窦性心动过缓、交界性心律、阵发性房性心动过速、房颤交替。余3例患者出现短阵房性心律失常，持续时间数日到一月不等，应用可达龙和异搏定或倍它乐克有效。 结论：心房颤动射频消融术后早期房性心律失常发作可能与消融所引起局部损伤有关，不能预测远期房颤的发生。
心房颤动 射频消融术 快速房性心律失常 术后并发症 发病机制
叶行舟 智宏 任立群 陈龙 王润民 王慧萍
东南大学附属中大医院心内科 210009
国内会议
江苏盐城
中文
295-297
2008-12-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）