非酒精性脂肪性肝病诊断的分级评分系统研究
背景与目的：非酒精性脂肪性肝病是排除了酒精性及其他原因引起的以肝脏脂肪变性、肝脏结构改变及肝细胞损伤为特征的一类慢性疾病。肝脏活检是检测NAFLD的“金标准”，不仅能判定NAFLD及NASH，还是其分级和分期的基础，并为下一步的实验研究及临床应用提供依据。本研究通过NAFLD病人的组织学分析，建立一个标准化的评分系统来诊断NAFLD。 方法：实验选取了21例NAFLD病人，以常规HE染色病理切片为基础，研究NAFLD组织学标志与NASH出现的关系。通过对组织学标志的半定量化，建立一个评分系统来判定NASH，其中脂肪变性程度(0-3)，肝小叶炎症(0-3)，肝细胞损伤/气球样变(0-2)。 结果：采用二分类变量的Logistic回归分析，三个组织学标志对判定NASH有显著意义，其中脂肪变性程度(p=0.003)，肝小叶炎症(p<0.001)，肝细胞损伤/气球样变(p<0.001)。评分大于或等于4的判定为NASH，小于或等于3的判定为非NASH，该评分系统的判对率为86.5％。 结论：NASH出现与肝脏脂肪变性、肝小叶炎症和肝细胞损伤/气球样变程度均呈正相关。组织学标志对于NAFLD的分析具有十分重要的意义，关于NAFLD及NASH仍需更加深入地研究。
非酒精性脂肪性肝病 鉴别诊断 分级评分系统 病理组织学
任陈 申洪
南方医科大学病理学系
国内会议
第七届全国生物医学体视学学术会议、第十届全军军事病理学学术会议、第六届全军定量病理学学术会议
三亚
中文
346-354
2009-10-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）