ICU危重护理文件书写的改进与应用

摘要：

ICU危重护理记录单指患者住院期间，护士根据医嘱和病情对危重患者护理过程的客观、真实、及时、全面、准确、动态的记录，记载了患者接受治疗和护理的全过程，是护理活动的原始文字记载，亦是医疗事故和纠纷处理中重要的法律依据。本文介绍了旧护理记录单存在的问题；新护理记录单的改进设计；新护理记录单的书写内容及方法等问题。

关键词： ICU危重护理 护理记录单 书写内容 书写方法

作者: 梁园园 罗映红 邓仁丽 游恩丽 徐婷婷

作者单位: 遵义医学院附属医院ICU 563003

会议类型: 国内会议

会议名称: 中华护理学会第三届高级临床护理实践研讨会

会议地点: 北京

会议语种:中文

页码: 726-728

在线出版日期: 2009-08-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）