氯普鲁卡因用于下肢骨科手术术后硬膜外镇痛的多中心研究
目的观察和比较不同浓度的氯普鲁卡因应用于下肢骨科手术硬膜外术后镇痛的临床效果,确定其在下肢骨科手术中术后硬膜外镇痛的最佳浓度。方法选择来自全国四个中心行下肢骨科手术、在硬膜外麻醉下完成手术的患者120例,应用成组设计,将患者随机分到5个不同的浓度组;记录患者术前、术毕即刻、术毕30min、术毕1h、术毕2h、术毕4h、术毕8h、术毕24h、术毕48 h的SBP、DBP、HR、静息和运动时的VAS评分和肌力的改良Bromage评分及不良反应。结果:氯普鲁卡因的浓度为1.2”%”时,静息和运动VAS评分较其他浓度组低,与0.6”%”、0.8”%”、1”%”组间的差异有统计学意义;各浓度组间的Bromage评分无明显差异,在术毕48h小时,约90”%”患者的运动评分为0级;各组间心率、血压比较无统计学差异。结论:1.2”%”的氯普鲁卡因与0.4μg/ml舒芬太尼联合使用可产生良好的镇痛效果,在该浓度下氯普鲁卡因对患者的运动功能影响小,可以产生良好的感觉和运动分离,有利于患者早期的功能锻炼。
氯普鲁卡因 硬膜外麻醉 术后镇痛 下肢骨手术 运动功能
徐宏伟 唐钰 郭曲练 彭志勇 徐建国 左云霞 杨拔贤 孙宏伟 王莹 许军军 田玉科 王琛 晏世琴
国内会议
银川
中文
505-512
2009-07-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)