新型改良喉罩用于无痛纤维支气管镜检查的效果
目的:介绍一种新型改良喉罩在无痛纤支镜检查中的应用效果。 方法:设计一种适用于纤支镜检查的新型改良喉罩。选择60例纤支镜检查的患者随机分为Ⅰ组(局麻组)、Ⅱ组(静脉全麻组)和Ⅲ组(静脉全麻加喉罩组)。Ⅰ组按照常规行表面麻醉后,进行纤支镜检查;Ⅱ组,给异丙酚和芬太尼麻醉诱导后进行纤支镜检查,保留自主呼吸,必要时面罩加压给氧;Ⅲ组给异丙酚、芬太尼和短效肌松剂,肌松后插入改良喉罩,纤支镜由喉罩的直管进入呼吸道进行检查,通过喉罩的侧管进行控制呼吸。分别于纤支镜检查前(T0)、纤支镜检查1分钟(T1)和检查结束(T2)这3个时点记录三组病人的SpO2、MAP和HR,记录纤支镜检查时间和不良反应,调查镜检医师和患者满意度。 结果:Ⅰ组检查时有呛咳、憋气及体动等不良反应,HR增快,MAP明显升高,SpO2下降,与术前比较有显著性差异(P<0.05),与Ⅱ组和Ⅲ组比较有显著性差异P<0.05),镜检医师和患者的满意度较低。Ⅱ组有2例出现一过性SpO2低于90”%”;MAP和HR与术前比较.无显著性差异(P>0.05),部分患者有少许咳嗽;镜检医师和患者的满意度较高。Ⅲ组的SpO2、MAP和HR保持平稳,无咳嗽和体动等不良反应,患者和镜检医师满意度最高。3组纤支镜检查时间无显著差异(P>0.05)。 结论:新型改良喉罩在无痛纤支镜检查中的应用。不但提高无痛纤支镜检查的安全性,而且使该检查方便、快捷,具有良好的应用价值。
喉面罩 无痛支气管镜检查 麻醉诱导 临床应用
刘继 李明星
上海市肺科医院麻醉科 200433
国内会议
银川
中文
643-647
2009-07-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)