病历书写缺陷分析与对策

摘要：

病案作为医院医疗、教学、科技档案，是医院和医护人员医疗行为过程的客观记录与文字见证。是临床医疗、教学、科研、法律不可缺少的医学资料，是评价医疗质量的依据之一。也是处理医疗纠纷、医疗事故鉴定的重要根据二因此，加强病案质量控制，提高医疗质量，是医院管理者和医务工作者的共同目标。本文就本院2007年出院病案终末质量监控结果进行分析。

关键词： 病案质量控制 病历书写 缺陷分析 终末质量监控

作者: 余彩菊 李跃程 邱景平

作者单位: 338001 新余市 江西省新余市新钢中心医院

会议类型: 国内会议

会议名称: 中国医院协会病案管理专业委员会第十七届学术会议

会议地点: 天津

会议语种:中文

页码: 115-116

在线出版日期: 2008-10-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）