柳州市31所医院出院病案疾病分类编码质量调查报告
目的：了解柳州市各医保定点医院的病案国际疾病分类(ICD-10)和手术及医疗操作分类的应用，提高编码水平和准确率，为今后开展按病种支付打下扎实基础。我中心与中国医院协会病案管理专业委员会合作对柳州市各医保定点医院2007年度出院病案进行一次检查评估，以此总结经验，找出差距，不断提高柳州市各医院的编码水平和准确率。 方法：对柳州市内31所有住院床位的医保定点医院2007年度所有出院病人病案和计算机化病案首页进行抽查并专家评审。 结果：抽查病案总数为5365例，总错误为1694例，总错误率为31.58％;病案首页主要疾病诊断填写错误数957例，错误率为17.84％。其中医师主要诊断填写错误共474例，错误率为8.84％，病案人员编码错误共918例，错误率为17.11％，其两者共同错误病案为435例，错误率为8.11％。 结论：本地区疾病分类编码与手术操作编码质量位于全国的中等水平，但与国内及国际上仍有一定的差距，仍需要进一步加强及提高。
病案首页 国际疾病分类 病案管理 医保定点医院
梁敏坚 韩建男
545001 柳州市社会医疗保险管理中心
国内会议
天津
中文
145-148
2008-10-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）