病案中存在的问题与法律及对策
病案是重要的医疗信息资源，在医院管理、医疗预防、保健、科研、教学及医事诉讼中有着重要的地位和作用。根据卫生部发布的《医院工作制度》、《医院工作人员职责》和《医疗事故处理条例》中的病案管理制度与职责，都涉及到病案利用范围和权限的规定，它关系到病案完整和安全，以及关系到有效发挥病案信息的作用。一是明确责任，由于在病案的形成、归档、整理和利用的全过程中，需要经过许多部门和医务人员甚至患者之手，无论哪一环节出现问题，都会造成病案资料的欠缺，引起不良后果。每当发生医疗纠纷时，整个医疗过程已经结束，这时病案是当时患者病情、医务人员诊治工作情况的唯一文字记录。病案资料的专业性和社会性，决定了它区别其它档案的特殊价值。因此，必须强调病案资料的重要性，病案资料的真实性，病案信息的准确性。帮助医务人员树立病案资料与法律责任意识，已成为医院管理面临的一项新任务。
病案缺陷 病案质量 法律规制
王羽 邓京香
830054 乌鲁木齐市 新疆医科大学第一附属医院病案管理科 884535 阿图什市 新疆阿图什克洲人民医院病案室
国内会议
天津
中文
195-197
2008-10-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）