血管内治疗前颅底复杂硬脑膜动静脉瘘(附3例病例报告)

摘要：

本研究报道了本中心成功治疗的4例复杂前颅底硬脑膜动静脉瘘。本研究的目的旨在讨论复杂硬脑膜动静脉瘘血管内治疗的途径选择以及血管内治疗的有效性和安全性。 本中心自2007年10月至2009年8月期间共收治58例硬脑膜动静脉瘘病例,其中4例为前颅底复杂硬脑膜动静脉瘘。4例均为年龄54-64岁之间的中老年男性,其中3例以剧烈的前额部头晕,头痛,眼胀为主要临床表现,无明显体征,1例无明显症状,仅以前额部浅表静脉曲张为主要体征。所有患者均行全脑DSA确诊为前颅底硬脑膜动静脉瘘。4例病例均有由多支供血动脉,引流静脉单一粗大(CognardⅠ型),静脉窦引流通畅的特点。4例病例均进行了血管内治疗,其中1例经动脉途径栓塞ONYX18一次治愈,1例经静脉途径填塞弹簧圈一次治愈,2例患者先经动脉途径栓塞,由于供血动脉均较为细小迂曲,微导管无法到达最佳治疗位置,经动脉途径栓塞后治疗效果不佳,经多次尝试后仍无法有效闭塞瘘口,而这2例病例的静脉途径通畅,虽路径较长,但经静脉途径可确保微导管到达瘘口部位,故选择经静脉途径填塞弹簧圈治疗。

关键词： 颅底硬脑膜动静脉瘘 血管治疗 经动脉途径栓塞 病例分析 安全性

作者: 黄磊 张晓龙 耿道颖 冯晓源

作者单位: 复旦大学附属华山医院 200040

会议类型: 国内会议

会议名称: 2009年全国介入放射学新技术研讨会暨第6届全国介入放射学组成立大会

会议地点: 苏州

会议语种:中文

页码: 22

在线出版日期: 2009-10-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）