电视腹腔镜结直肠癌根治术中的“雷区”和“暗哨”
目的: 为减少腔镜下结直肠癌手术的出血、误伤及并发症，术中容易出现误伤的部位定为“雷区”“暗哨”，总结克服困难减少风险的措施；方法: 总结本科腔镜下结直肠癌手术病例手术情况，手术录像，根据：①手术部位中有重要血管相交；②有重要管道经过；③有重要脏器毗邻；④手术并发症及手术意外多发生的部位，确定术中的“雷区”与“暗哨”；结果:①回结肠动脉根部；②右结肠动脉根部；③结肠中动脉根部及左右分叉处；④肠系膜下动脉根部；⑤左右输尿管与髂总动脉交叉点；⑥结肠肝曲、脾曲；⑦直肠髂前筋膜间隙；⑧直肠膀胱(阴道后壁)间隙被认为是腔镜下结直肠癌根治术中的“雷区”与“暗哨”。49例患者术11例术后出现过并发症，其中术中大出血1例，术后出血1例，膀胱损伤1例，尿潴留1例认为与“雷区”及“暗哨”相关。结论:腔镜下结直肠癌根治术中熟悉相关部位的解剖特点，保持危险意识，认真辨认，小心操作就可以减少不必要的误伤及并发症发生。
结直肠肿瘤 手术并发症 电视腹腔镜 临床治疗
卢榜裕 蔡小勇 黄玉斌 黄飞 靳小建 李建军
广西医科大学第一附属医院
国内会议
北京
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249-255
2008-04-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）