神经移植端侧缝合颈5/7神经根-上千桥接治疗产瘫
目的:提出一种不影响残存神经自行恢复的产瘫臂丛神经修复新方法。 方法:将上千损伤部位行松解,不切除神经瘤,将其近端的颈5或颈7神经根和神经瘤远端的臂丛上干的神经束膜切开窗口,取颈丛皮支或前臂外侧皮神经剪成多段(一般每段长约2~2.5cm)两端分别与颈5神经根和上干的神经束膜行端侧缝合。 结果:8例患儿经术后1~11年(平均3年)的随访,4例的三角肌和肱二头肌肌力达4级和4-级,4例达3级。3例后期进行了肩关节松解和旋前圆肌肌腱切断。 结论:该方法即提供了可使损伤近端颈5神经根的新生纤维生长至上干的神经通道,又未阻断神经瘤内残存神经纤维的自行恢复,是治疗产瘫特别是Tassin 2型的新术式。
产瘫 端侧缝合 神经移植 神经根桥接 神经瘤 臂丛神经修复
张少成 张燕溪 侯海春 马玉海 潘永太 王连江 柳顺发
上海第二军医大学附属长海医院骨科 丰南市人民医院
国内会议
北京
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310-312
2006-01-14(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)