回流压及血气监测在颈动脉切除术中的应用
目的：讨论我院头颈肿瘤科2004年12月～2007年6月间，外科治疗头颈部肿瘤累及颈动脉病例行计划性颈动脉切除术10例术中进行颈动脉回流压及血气分析的情况。 方法：10例患者中男性3例，女性7例，年龄25-55岁，均为颈动脉体瘤，其中恶性3例，双侧颈动脉体瘤动脉切除一侧，曾接受肿瘤不全切除术5例。肿瘤合并不血管重建的颈动脉切除术6例，合并血管移植4例。术前均经颈动脉压迫锻炼。术中将留置针置于颈内动脉内，分别于阻断颈总动脉0分钟、10分钟、20分钟、30分钟时检测颈内动脉回流压及血气分析，如回流压在50mmHg以上，血气分析正常则进行肿瘤合并颈动脉切除术。 结果：9例回流压及血气分析正常患者术后均无脑血管并发症，恢复顺利；1例早期病例回流压及血气分析偏低患者术后出现脑血管并发症，脑CT证实患侧脑缺血坏死。 结论：回流压及血气分析对于指导颈动脉切除术是有意义的，在血气分析里乳酸含量测定的意义较血氧饱和度的意义更大。
颈动脉切除术 颈动脉回流压 血气监测 血氧饱和度
张艳 李亦工 李芬 郑向前 李小龙 于洋
天津医科大学肿瘤医院头颈科 天津医科大学肿瘤医院麻醉科
国内会议
天津
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83-88
2009-09-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）