喉癌患者行气管切开术后预防下呼吸道感染的护理
喉癌是耳鼻咽喉科最常见的恶性肿瘤,手术治疗常规需要行气管切开术,气管切开破坏了正常呼吸道的自然屏障,空气未经鼻腔的过滤和湿润而被直接吸人气管,易于感染;而气管切开后气道局部分泌物增多,细菌容易繁殖:气管套管损伤气管黏膜也易引起细菌的入侵、定植和繁殖.有报道指出,气管切开术后感染部位以下呼吸道感染最多,占其感染率的93.8%。所以,下呼吸道感染是喉癌行气管切开术后的常见并发症,也是影响手术成功与否的重要环节;喉癌患者以老年人居多,且多数有长期吸烟史,发生呼吸道感染的机会相应增多。因此,加强对喉癌患者术后的呼吸道护理,对预防下呼吸道感染有重要作用。近年来喉癌术后预防下呼吸道感染的护理措施有了很大的改进,我科于2007年7月至2009年7月对37例喉癌患者进行手术,均行气管切开术,术后恢复良好,对呼吸道护理效果满意,均无呼吸道感染发生。本文就喉癌行气管切开后预防下呼吸道感染的护理措施进行总结,从病室管理、增强护理人员的感染意识、氧疗、气道湿化、吸痰护理、气管导管护理、口腔护理等七个方面阐述气管切开后护理的措施与方法,以达到降低喉癌患者气管及肺部感染的机会,减少并发症的发生,提高患者的治愈率的目的。
喉癌 气管切开术 呼吸道感染 护理工作
曹倩
天津市医科大学附属肿瘤医院甲状腺颈部肿瘤科 天津 300060
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413-419
2009-09-18(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)