内镜腹腔镜联合治疗急性重症胆管炎系列性方案研究
目的：探讨不同病因所致急性重症胆管炎(ACST)的内镜、腹腔镜及其联合治疗的最佳方法，提出微创治疗急性重症胆管炎的系列性方案。 方法：自2000年3月至2006年3月我微创中心收治急性重症胆管炎患者224例，首先经十二指肠镜行鼻胆管引流术(ENBD)，待患者平稳渡过急性期后，根据不同病因和病情特点实施内镜、腹腔镜及其联合治疗。 结果：224例ACST患者，急诊内镜成功219例，成功率97.8％，无严重并发症及死亡病例。183例胆管结石中，择期内镜胆管取石治疗122例，成功率95.1％；择期三镜联合胆管探查、一期缝合胆管治疗41例，成功率97.6％;择期内镜胆管内支架放置术姑息性治疗胆管结石23例，成功率100％;4例急诊行腹腔镜胆总管探查、T管引流术，成功率100％；胆管狭窄41例中，36例限期行内镜胆管狭窄逐级扩张+胆道内支架放置术;5例实施限期开腹根治手术。 结论：ACST利用内镜、腹腔镜联合、分阶段治疗实现了ACST的全程微创化治疗，手术耐受性好，风险低，提高了生存率和病因治愈率。
急性重症胆管炎 内镜 腹腔镜 联合治疗 微创手术
孙向宇 秦鸣放
天津市南开医院 天津 300100
国内会议
石家庄
中文
47-52
2009-05-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）