主动脉弓部病变杂交手术后并发症的原因分析及处理
目的:对主动脉弓部病变杂交手术后常见并发症的发生原因进行分析。 方法:对2001年1月至2008年12月接受杂交手术的34例主动脉弓部病变病人的资料进行回顾性分析。其中男28例.女6例.年龄34—75岁。平均年龄56.7岁。本组患者包括主动脉夹层27例.其中A型21例.B型6例;主动脉弓部真性动脉瘤7例。杂交手术包括升主动脉--无名动脉--左颈总动脉Y形旁路3例.升主动脉--左颈总动脉--左锁骨下动脉Y形旁路2例.升主动脉--左颈总动脉旁路连同冠状动脉搭桥1倒.左颈总动脉--右颈总动脉旁路13例.右颈总动脉--左颈总动脉及左颈总动脉--左锁骨下动脉旁路3例.左锁骨下动脉--左颈总动脉--右颈总动脉Y形旁路2例，左颈总--左锁骨下动脉旁路9例。一期行腔内修复26例，分期行腔内修复8例。 结果:总的并发症发生率为32.35％.其中致死性并发症发生率11.76％。并发症中包括主动脉夹层破裂1例(2.94％).脑卒中2例(5.88％)，吻合口漏并假性动脉瘤2例(5.88％).心肌梗塞1例(2.94％).肺栓塞1例(2.94％).颈部血肿1例(2.94％).内漏3例(8.82％)。除4例围手术期死亡外(11.76).其余病例随访6—50个月. 平均28.6个月.均健康生存。 结论:主动脉弓部病变杂交手术后的并发症较一般腔内修复术更为多见.降低致死性并发症的发生率是该手术获得进一步推广的关键。
主动脉弓 杂交手术 腔内修复术 并发症
常光其 王深明 李晓曦 朱易凡 姚陈
中山大学附属第一医院血管外科
国内会议
2009中国血管和腔内血管外科论坛暨第七届北京协和医院血管外科研讨会
北京
中文
28-30
2009-05-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）