肾动脉狭窄血管腔内治疗的临床研究

摘要：

目的:评估肾动脉狭窄血管腔内治疗的安全性与疗效。 方法: 33例肾动脉狭窄患者因严重高血压或伴有肾功能不全而进行了肾动脉经皮血管腔内成形和支架植入术(PTR AS)，随访7—49个月，平均23.6±2.1个月，观察手术对患者血压、肾功能及病死率的影响。 结果:手术技术成功率为97.0％，2例(6.1％)术后4个月内死于心肌梗死，5例(15.2％)术前血清肌酐≥177 μ mol／L，术后血压.血肌苷(Scr)无明显改善.其中4例，术后17—28个月死于尿毒症;总的病死率为18.2％。Scr<177μmol／L的患者，术后12.24个月，收缩压及舒张压明显下降，服用降压药物种类明显减少(P<O.05); 结论:无严重心肾疾病的患者，PTRAS能明显降低血压，稳定肾功能，减少口服降压药种类，有较好的安全性和疗效，术前Scr≥177μmol／L的患者，术后病死率高，行PTRAs要慎重。肾保护装置可能对肾功能有保护作用。

关键词： 肾动脉狭窄 血管腔内治疗 支架置入 肾功能 临床疗效

作者: 王克勤 苑超 张望德 原标 邢彤 李谈 张杨 宋盛晗

作者单位: 首都医科大学附属朝阳医院血管外科,100020,北京

会议类型: 国内会议

会议名称: 2009中国血管和腔内血管外科论坛暨第七届北京协和医院血管外科研讨会

会议地点: 北京

会议语种:中文

页码: 133-135

在线出版日期: 2009-05-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）