病案管理质量要求与最新进展讲义

摘要：

本文介绍了医院评审与《医疗质量万里行》督导检查活动质项目和标准；病案科与病案管理质量监控要点门诊病历书写质量监控重点；急诊科留观病案记录质量监控重点；病房住院内科运行病案质量监控要点；病房住院外科运行病案质量监控重点；计算机书写病历的基本规范；医疗机构病案信息管理办法；ICD. DRGs. PPS三者间关系与临床疾病诊断、操作、手术选写原则等内容。

关键词： 病案管理 门诊病历 书写质量 监控机制

作者: 张志忠

作者单位: 首都医科大学附属北京友谊医院 北京市宣武区永安路95号 100050

会议类型: 国内会议

会议名称: 全国医院病案管理、统计工作新进展(深圳)学术研讨会

会议地点: 深圳

会议语种:中文

页码: 29-69

在线出版日期: 2009-12-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）