我院落实《病历书写基本规范》加强运行病历书写质量实时管理的做法

摘要：

2002年国家卫生部发布的“病历书写基本规范(试行)》是《医疗事故处理条例》的配套文件。落实好《规范》不仅关系到病历书写质量，也关系到医疗安全和医务人员职业风险的防范。本文提出依据《规范》建立运行病历书写质量指标，依据建立的“运行病历书写质量指标”建立质量等级及判定标准，建立检查登记、统计、报告制度。

关键词： 病历书写 书写规范 质量指标 医疗安全 职业风险

作者: 张海波

作者单位: 吉林省长春市解放军208医院质量管理科 130062

会议类型: 国内会议

会议名称: 全国深化医院管理年活动、加强医院管理与医疗服务(西安)学术研讨会

会议地点: 西安

会议语种:中文

页码: 33-35

在线出版日期: 2009-08-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）