早期应用替罗非班对急性心肌梗死患者紧急PCI后血流的影响
对急性心肌梗死患者及时有效的开通梗死相关动脉(IRA)是至关重要的,紧急介入治疗开通IRA的成功率在90%以上,但术中无再流现象往往会造成心肌得不到有效地灌注,而术中无再流的发生与介入干预时间的早晚相关,延误时间过长必然造成坏死的心肌更多。但在入院后到实施介入治疗的时间一般来说需要2小时左右的时间,中国的国情是这段时间可能更长,这段时间我们除了做一些常规的化验检查和术前准备之外,几乎对病情发展没有任何干预措施,是不是可以在这段时间找到一种干预措施来阻止病情的进展呢?曾有一些研究试图在早期应用溶栓剂进行治疗,但临床结果显示没能改善临床预后并且增加了出血的风险。一些循证医学研究结果显示在介入治疗前应用血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂是有利的,笔者从2007年12月开始于紧急PCI术前即刻应用国产替罗非班,2008年6月份以后,只要患者及家属同意介入治疗后,就开始(可以在急诊室或CCU进行)应用国产替罗非班,现在回顾性分析这些患者的临床数据,对结果进行汇报。
替罗非班 急性心肌梗死 介入治疗 PCI术
刘迎午 李彤 黄体钢
天津市第三中心医院
国内会议
天津
中文
142-147
2009-07-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)