心脏移植术后急性排异反应3例报告
目的:总结3例心脏移植术后急性排异反应的临床特点。方法:3例心脏移植患者,男性2例,女性1例,年龄分别为58岁、30岁和60岁,分别进行临床症状、体征、体表心电图、心脏超声、胸片、血常规、血生化、心肌标志物、环孢素(CsA)浓度的监测及记录感染发生情况,抗排斥药物的调整情况。结果:3例患者分别在术后12月、10月、14月时出现乏力、气短、心悸、尿少、浮肿的临床表现,心电图R波降低,1例P-R间期延长,QRS时限增宽。2例超声室壁运动障碍等表现,3例病人BNP均显著升高,其中1例于症状出现前发现升高。给予激素冲击治疗后,2例好转,1例死亡。结论:急性排斥早期临床表现特异性差,故出现感染并乏力、气短、心悸、尿少、浮肿,心电图、BNP改变应予高度重视,同时BNP可能先于临床表现而出现,作为早期排斥反应的指标,建议临床作为常规随访的监测指标。
心脏移植术 急性排斥反应 临床表现 监测指标
郭牧 贾志 张云强 梁海青 宋昱 刘晓程
泰达国际心血管病医院
国内会议
天津
中文
368-372
2009-07-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）