病案首页中主要诊断选择
本文分析了本院病案首页中在主要诊断选择方面存在的一些问题，如把一些笼统的疾病放在主要诊断、主要诊断与其它诊断书写不分主次以及手术后就诊其诊断书写不正确等，并提出了改进方法和措施，包括对复杂诊断的主要诊断选择，要选择病因诊断，如果出现的临床症状不是病因的常规表现，那么要选择这个重要的临床表现为主要诊断、疾病分类人员要认真阅读整份病历，不能单凭医生的诊断进行编码等。
医疗服务 病案书写 疾病分类 诊断选择
吕茹玲
江西省人民医院病案室 30006
国内会议
重庆
中文
35-37
2009-05-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）