住院病案规范化书写

摘要：

规范的病历书写是临床医学、教学、科研、预防、管理、法律社会医疗保障的必需;规范化的病案记载，既有利于临床医师的工作秩序，又利于医院工作管理，便于医院与患者的权利受到保护。本文从住院病历的书写内容、书写格式和书写须知以及各种病程记录的内容四个方面探讨了规范化书写住院病案的方法和要求。

关键词： 医疗服务 病案管理 住院病历 书写规范

作者: 邵阳

作者单位: 浙江省肿瘤医院病案室 310022

会议类型: 国内会议

会议名称: 全国医院病案管理、统计工作新进展(重庆)学术研讨会

会议地点: 重庆

会议语种:中文

页码: 69-71

在线出版日期: 2009-05-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）