阿德福韦酯联合苦参素治疗经阿德福韦病毒治疗效果不佳的慢性乙型肝炎的临床研究
(0) 目的：观察阿德福韦酯联合苦参素治疗经阿德福韦酯治疗二年后疗效不佳的慢性乙型肝炎的疗效。 方法：2005年3月至2008年4月收治HBeAg 阳性的慢性乙型肝炎患者75例，均为阿德福韦酯治疗2年以上，HBVDNA水平维持在1.0×105拷贝/m1 与 9.9x105拷贝/ml之间。患者随机分为联合组和单用组，联合组39例给予阿德福韦酯〔10mg/d）和苦参素（0.69g/d 静脉注或0.99g/d）口服。单用组用36例仅给予阿德福韦酯治疗。观察治疗52周时的应答反应情况。 结果：两组患者在治疗26、52周时，联合治疗组ALT复常率高于单用组，差异有显著性（P<0.05）。联合治疗第26(30.7％vs8.3.％ ）、 52(53.8％vs22.2％）周，HBVDNA阴转率水平明显高于单用组，差异有显著性（P<0.05）。第52(28.2％vs7.7％)周时，两组患者的HBeAg血清学转换率有显著性差异（P<0.05）。 结论：对于经过一段时间的阿德福韦酯抗病毒治疗后，继续单药治疗不能取得较好病毒学应答的患者，阿德福韦酯与苦参素联用显示良好的协同效果。
慢性乙型肝炎 阿德福韦酯 苦参素 联合用药 治疗效果
李树清 许正锯
福建泉州 解放军第一八0 医院 南京军区临床肝病中心
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2009-11-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）