新诊断2型糖尿病患者血清内脂素与肿瘤坏死因子和人体测量参数的关系
目的：内脂素（visfatin）曾被认为是一个有模拟胰岛素作用的新的脂肪细胞因子，其在糖尿病和肥胖者中的特征存在较多争议，病理生理作用尚不明确。本研究探索新诊断2 型糖尿病（type 2 diabetes mellitus，T2DM）患者及其糖调节受损（impaired glucose regulation，IGR）者血清visfatin 特征以及其与肿瘤坏死因子α（tumor necrosis factor α，TNFα）、人体测量参数及其生化代谢参数的关系。 方法：70例无并发症新诊断T2DM患者以及42例IGR者，测定血清visfatin，TNFα，生化代谢参数以及体重指数（body mass index，BMI）、腰围(waist circumference，WC）、腰臀比（waist-to-hip ratio，WHR），以54例健康者作为对照组，比较三组血清visfatin和TNFα水平的差异，分析visfatin水平与TNFα、人体测量参数和代谢参数之间的线性相关关系。 结果：血清visfatin和TNFα水平在T2DM组、IGR组和对照组的差异无统计学意义，二者在T2DM组和对照组不同性别间的差异也无统计学意义； IGR和健康对照腹型肥胖亚组血清visfatin水平显著高于非肥胖亚组，T2DM 亚组无此特征，但T2DM 非肥胖亚组血清visfatin水平显著高于IGR和健康对照非肥胖亚组。T2DM组、IGR组和健康对照组健康血清visfatin水平与TNFα水平无相关，但IGR和健康对照腹型肥胖亚组血清visfatin水平与TNFα水平呈显著线性负相关。健康对照组、IGR和T2DM 非腹型肥胖亚组血清visfatin水平与糖化血红蛋白显著线性正相关；健康对照组血清visfatin 与BMI、WHR 以及稳态模型胰岛素抵抗（homeostasis model insulin resistance，HOMA-IR）指数显著线性正相关，IGR 腹型肥胖亚组血清visfatin水平与WHR 也显著线性正相关； T2DM组血清visfatin和HOMA-IR 指数负相关，T2DM 腹型肥胖亚组血清visfatin水平与糖化血红蛋白呈显著线性负相关。 结论：新诊断T2DM患者、IGR者血清visfatin和TNFα与健康者差异无统计学意义。T2DM 血清visfatin水平与TNFα水平无明显相关，而IGR和健康对照腹型肥胖亚组血清visfatin水平与TNFα水平呈显著线性负相关。
贺铭 张秀珍 赵家胜 李颖 刘琦 谢壮丽
同济大学附属同济医院内分泌科,上海 200065
国内会议
第十次全国中西医结合虚证与老年病学术会议暨山东中西医结合学会老年医学专业委员会2009年年会
山东泰安
中文
1-1
2009-11-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）