脱细胞生物组织补片在女性盆底重建手术的应用-20例临床分析
目的：初步探讨脱细胞生物组织补片在女性盆腔脏器脱垂手术重建盆底功能中的应用情况。方法：本院妇科2006.5-2006.12期间共有20名患者在盆底修补和重建手术应用脱细胞生物补片。平均年龄66.2岁(43岁-77岁)。子宫脱垂19例,1例为子宫切除术后阴道穹隆膨出Ⅱ期。合并存在膀胱膨出20例、直肠膨出17例,陈旧性会阴裂伤12例,压力性尿失禁8例。经阴式子宫切除术19例,1例全子宫切除术后6年阴道穹隆脱垂行阴道后壁修补+开腹阴道穹隆骶骨悬吊术。同时行阴道前后壁修补术17例,单行阴道前壁修补术3例。单独置入阴道前壁补片15例,同时置入阴道前壁和后壁补片3例,单独置入阴道后壁补片2例。结果：20例患者总手术时间平均为113.1分钟(70-180分钟),其中放置补片的时间平均10分钟。术中出血平均175ml(50-300ml)。术后恢复良好。术后平均随访9.3月(6-12个月),未发现补片侵蚀阴道黏膜情况。无补片感染发生。随访期间4例(20%)患者出现脏器膨出复发,3例为膀胱膨出复发Ⅰ期,复发时间均为6个月复查时;其中2例随访12个月时仍为膀胱膨出复发Ⅰ期,另1例随访8个月时也为膀胱膨出复发Ⅰ期,未见加重;1例为膀胱膨出复发Ⅱ期,复发时间为6个月复查时;所有复发患者均无临床症状。结论：脱细胞生物组织补片在女性盆底重建手术中的应用,方法简单,操作容易,未见侵蚀发生,长期效果有待观察。
盆腔脏器膨出 脱细胞生物补片 盆底重建手术 临床疗效
张晓红 蒋励 王建六 魏丽惠
北京大学人民医院妇科 100044
国内会议
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220-225
2009-11-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）